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循環器内科

循環器内科・心臓外科合同抄読会 平成25年4月

平成25年4月12日(担当:柘植)

Off-Pump or On-Pump Coronary-Artery Bypass Grafting at 30 Days
N Engl J Med 2012;366:1489-97.
CABGについて、off pump、on pumpの30日以内の予後を比較検討。無作為化、多施設で行い、期間は2006年~2011年。79病院、19カ国、4752人が対象。
30日以内の死亡、非致死的脳卒中、非致死的心筋梗塞、透析が必要な腎不全の発症についてはoff/on pump間で有意差が認められなかった。off pump群では血液製剤の使用率、出血による再手術率、AKI発生率、呼吸器合併症の発生率の低下をみたが、再血行再建の施行率は上昇するという結果になった。